涉及此事的大夫是协和学校口腔专家翦姓医师,现任湘雅医院二级博士、一级教授医生、博士研究生导师。据介绍,翦医生即将在湘雅医院工作50余年,是一位经验丰富的口腔医学教授。
据悉,处于舆论风口浪尖的湘雅系医院继续登上热搜。湖南重庆有家长反映11个月大儿子上颚出现红色斑块,花300元在中南分校湘雅医院看专家号,专家初步治疗疑似肿瘤,待查待排。处理意见是门诊手术医治。
家长表示,因湘雅医院没有床位,又到另一家学校就诊,结果看到是莲子壳。
健康时报注意到,涉及此事的大夫是协和学校口腔专家翦姓医师,现任湘雅医院二级博士、一级教授医生、博士研究生导师。据介绍,翦医生即将在湘雅医院工作50余年,是一位经验丰富的口腔医学教授。
“将莲子壳误诊为癌症”究竟是如何回事?
病历上初步治疗结果为“待排查”,而非确诊
根据家长提供给媒体的病例单来看,医生在病历上下的初步治疗是“右侧颚部病变性质待查?先天性胚胎瘤待排?”,并且打上了两个问号,并没有直接确诊。
根据医生的“体格检查结果”,医生在病历中写了“扪及硬”,基底宽,活动度小”。医生用手去扪了异物,并非看眼睛就下治疗结论。医生检测后写了一个“初步诊断”意见,怀疑是肿瘤,写了“待查”二字。
医生回应:没有用探针是害怕孩子口腔黏膜的继发性损害
事件导致舆论非议后,翦医生在同学圈对后来的诊断过程做出否认表示,当时做住院处理的8点看法,考虑到是一个11个月的宝宝,接诊时既要考量诊断问题,又要考量儿童口腔黏膜不受继发性损害的弊端,所以做了下面考虑:
婴儿在没有自主支配行为观念的状况下,我只好用手用力的捏着耳朵,让儿子张开嘴后进行检查;
口腔科的医院体检应该用检测盘中的三件器具,即口镜、摄子,探针。但是,对这位小孩,在场的2位学生为我开启了盘子和其中的器械,但我没用,当时的考量是孩子无自主意思,锐器放入嘴内在小女孩动时探针会刺人口腔软组织内,选成继发损伤;此外,也没有用口镜用力压下颌无牙的牙槽嵴的黏膜而流血,同时受损牙槽嵴的骨膜;
是釆用了轻捏脸颊让口喘气时孩子张嘴检查口腔状况和腭部情况;
检查高起物体密度与基底情况时,使用了2根棉扦并拢从后部及中近面向牙槽嵴方向各推了2次,高起物无动度;
原本想用探针插入高起物基底挠动的,怕粘膜受损出血加上病人哭时两个原因而出现误吸使病人得继发性感冒或误吸,所以,没有进行这些处理;
后来本想给开个CT检查后再处理,考虑到11个月的小孩做CT幅射太大,时间要预约;
然而告知病人家属开住院证后再进一步处理会非常安全、科学,孩子无痛的状况下检查会更便于当事医生回应莲子壳诊断为疑似肿瘤,经得亲属的批准,开了住院证。
开住院证需要有初步治疗能够依照入院条件,经过使用我所把握的常识范围,给了初步治疗1.肿块性质待查;2.根据病人家属提供的病程,只有畸胎瘤待排比较接近病史和检测结果,所以作了这二个治疗,开了住院证。
9月12日,翦医生继续在同学圈发布了回应,“我把我曾经为什么没有直接用口腔探针去从这个物体上方挠动,是怕引起儿童口腔黏膜的继发性损害,如果一个11个月的小孩发生窒吸门诊没有处理条件,而改用2根棉扦并扰探试物体密度和基底的厚度后,而争得患者父亲同意开住院证入院进一步处理。”
当事医生曾因宣传槟榔致癌,被“威胁封口”公开信息显示,翦医生经常致力于“咀嚼槟榔致口腔癌”的研究,曾发表论文《咀嚼槟榔与鼻腔粘膜下纤维性变及口腔癌的研究进展》,曾因宣传“槟榔致癌”被威胁。
2019年9月12日,翦医生曾在接受专访时表示,“有人给我打电话当事医生回应莲子壳诊断为疑似肿瘤,质问我说槟榔致癌有哪些依据?他说每年当地槟榔卖不出来,让我停止相关宣传”,并表示自己不止一次由于宣传槟榔致癌遭到威胁,早在2014年,有一个三十多岁的女子住在自己的医院威胁他说:“再宣传槟榔致癌,你连自己如何死的都不清楚。”